{"id":521970,"date":"2010-04-09T13:27:00","date_gmt":"2010-04-09T17:27:00","guid":{"rendered":"tag:blogger.com,1999:blog-3166427264020818686.post-6663988339996043851"},"modified":"2010-04-09T13:27:35","modified_gmt":"2010-04-09T17:27:35","slug":"fisioterapia-pre-y-post-operatoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mereja.media\/index\/521970","title":{"rendered":"Fisioterapia Pre y Post operatoria"},"content":{"rendered":"<div class=\"separator\" style=\"clear: both; text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/2.bp.blogspot.com\/_BqRZO-mQ0a4\/S79izSifS0I\/AAAAAAAAApM\/8-o4tJWlKSs\/s1600\/rehabilitacion.JPG\" imageanchor=\"1\" style=\"margin-left: 1em; margin-right: 1em;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" border=\"0\" height=\"153\" src=\"http:\/\/2.bp.blogspot.com\/_BqRZO-mQ0a4\/S79izSifS0I\/AAAAAAAAApM\/8-o4tJWlKSs\/s200\/rehabilitacion.JPG\" width=\"200\" \/><\/a><\/div>\n<p>Como andan mis lectores? Espero que la vida les sonr\u00eda&#8230; les cuento que me encuentro limpiando la parrilla, la casa y dejar todo a punto para poder festejar mi d\u00eda.. el d\u00eda del kinesiologo. Pero este d\u00eda no quiero que venga en vano para ninguno de nosotros; que nos ense\u00f1e a cada d\u00eda ser mejores, actualizarnos permanentemente con las nuevas tecnolog\u00edas en tratamientos; y por sobre todas las cosas saber que dejamos todo de nosotros en cada paciente; porque esa es la \u00fanica retribuci\u00f3n personal que no tiene efecto cu\u00e1ntico de suma y resta, sino meramente moral.<\/p>\n<p>Les deseo a todos el 13 de abril, muy feliz d\u00eda del kinesiologo. Queria hacer solo una peque\u00f1a menci\u00f3n asi que relajense&#8230; ya no voy a hablar m\u00e1s de esto jaja. Paso a desarrollar un tema que en nuestra vida profesional y mas para los que se dediquen a Respiratorio nos tocar\u00e1 abordar muy seguido, esto son los pacientes que se someten a cirug\u00edas mayores tales como cardiacas, abdominales superiores y tor\u00e1cicas.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: large;\"><b>Funci\u00f3n Pulmonar Postoperatoria<\/b><\/span><\/p>\n<p>El patr\u00f3n t\u00edpico respiratorio de un paciente postoperado presenta un bajo volumen corriente, la frecuencia esta aumentada y las respiraciones profundas estan ausentes. Los cambios de la funci\u00f3n pulmonar se caracterizan por un patr\u00f3n restrictivo, con una reducci\u00f3n severa tanto de la capacidad vital como de la capacidad respiratoria.<\/p>\n<p>La disminuci\u00f3n de la Capacidad Residual Funcional es importante, ya que la presi\u00f3n pleural supera a la presi\u00f3n atmosf\u00e9rica en regiones pulmonares dependientes, provocando un estrechamiento o un cierre en las v\u00edas respiratorias de peque\u00f1o calibre. Por ende, se reduce la ventilaci\u00f3n en regiones pulmonares y existe un aumento del desajuste ventilaci\u00f3n perfusi\u00f3n.<\/p>\n<p>Todos estos par\u00e1metros suele ser m\u00e1ximo las primeras 48 horas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n y en la mayor\u00eda de casos no llega a ser clinicamente significativo. Los volumenes se recuperan lentamente los siguientes d\u00edas pero no llegan a par\u00e1metros que tenia nuestro paciente en su etapa preoperatoria.<\/p>\n<div style=\"color: black;\"><span style=\"font-size: large;\"><b>Fisioterapia Preoperatoria<\/b><\/span><\/div>\n<p>\nCasi siempre se le realiza una historia cl\u00ednica detallada a pacientes que van a ser sometidos a cirug\u00eda mayor; la cual contiene antecedentes tab\u00e1quicos, s\u00edntomas respiratorios, medicaci\u00f3n asociada y tolerancia al ejercicio entre otros items. Tambi\u00e9n se realiza una minuciosa exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<p>La informaci\u00f3n que se le brinda al paciente consiste en un breve resumen de los efectos que ejerce la cirug\u00eda sobre la funci\u00f3n pulmonar y dar confianza sobre cuales y como va a ser la incisi\u00f3n, los drenajes, el g\u00f3teo y los tubos. Se resalta la importancia de una movilizaci\u00f3n precoz y de la eliminaci\u00f3n del exceso de secreciones bronquiales. Se ense\u00f1a a los pacientes como deben soplar y toser mientras sujetan la incisi\u00f3n&nbsp; y sin que falten ejercicios de respiraci\u00f3n localizados. Se le informa cuando y como va a poder sentarse en una silla y caminar hasta el ba\u00f1o.<\/p>\n<p>Los beneficios de esto es t\u00e9cnicamente subjetivo, e incluso hoy en d\u00eda se agregan varias pautas que manifiesten ser \u00fatiles y esenciales para el paciente. Todo depende mucho del tipo de cirug\u00eda que sea sometida nuestro paciente.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: large;\"><b>Fisioterapia Postoperatoria<\/b><\/span><\/p>\n<p>Los objetivos principales son:<\/p>\n<ul>\n<li>Expansi\u00f3n de v\u00edas a\u00e9reas de peque\u00f1o calibre y alveolos colapsados<\/li>\n<li>Mantener ventilaci\u00f3n adecuada<\/li>\n<li>Eliminar secreciones bronquiales evitando infecciones futuras<\/li>\n<li>Movilizaciones generales en pacientes de edad avanzada o con discapacidades<\/li>\n<li>Movilidad de extremidades superiores<\/li>\n<li>Oxigenoterapia<\/li>\n<li>Alivio adecuado del dolor<\/li>\n<li>Humidificaci\u00f3n del gas inspirado<\/li>\n<\/ul>\n<p>La zona de incisi\u00f3n es la que nos va a dar una precisi\u00f3n de cuan probable es que nuestro paciente tenga complicaciones, siendo la t\u00f3racica y abdominal superior las de mayor riesgo. Estos riesgos pueden aumentar en los siguientes par\u00e1metros:<\/p>\n<ul>\n<li>H\u00e1bito de fumar<\/li>\n<li>Malnutrici\u00f3n<\/li>\n<li>Obesidad<\/li>\n<li>Edad avanzada<\/li>\n<li>Enfermedad Pulmonar o Musculoesquel\u00e9tica previa<\/li>\n<li>Ansiedad, depresi\u00f3n o poca motivaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Como complemento tenemos que empezar a utilizar ejercicios respiratorios constantes sin fatigar, siendo respiraciones profundas con o sin ayuda. Para que \u00e9sto tenga mayor beneficio hay que posicionarlo a nuestro paciente en una posici\u00f3n adecuada para el paso de aire, tal es el caso de dec\u00fabito sentado. Animarlo premanentemente para alcanzar esa posici\u00f3n es un logro avanzado.<\/p>\n<div class=\"separator\" style=\"clear: both; text-align: center;\"><a href=\"http:\/\/1.bp.blogspot.com\/_BqRZO-mQ0a4\/S79jDiaxfVI\/AAAAAAAAApU\/_drpNJxIe7c\/s1600\/693_02.gif\" imageanchor=\"1\" style=\"margin-left: 1em; margin-right: 1em;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" border=\"0\" height=\"134\" src=\"http:\/\/1.bp.blogspot.com\/_BqRZO-mQ0a4\/S79jDiaxfVI\/AAAAAAAAApU\/_drpNJxIe7c\/s200\/693_02.gif\" width=\"200\" \/><\/a><\/div>\n<p>\nPara la eliminaci\u00f3n de secreciones tener mucho cuidado en la zona especifica de la incisi\u00f3n en el caso de utilizar&nbsp; maniobras duras, prestar atenci\u00f3n a las quejas de nuestro paciente.<\/p>\n<p>Para cerrar puedo decir que sin duda alguna tanto la fisioterapia pre como postoperatoria son de vital importancia. La preoperatoria porque esencialmente identificamos complicaciones que a futuro pueden llegar a producir riesgos impensados, y la postoperatoria demuestra que tan importante es el papel o rol del kinesiologo para evitar ciertas infecciones y complicaciones que se pueden presentar, y reescribe en nuestro paciente nuestra mayor habilidad: <b style=\"color: red;\">LA REEDUCACI\u00d3N.<\/b><\/p>\n<div class=\"blogger-post-footer\"><img width='1' height='1' src='https:\/\/blogger.googleusercontent.com\/tracker\/3166427264020818686-6663988339996043851?l=rodikine.blogspot.com' alt='' \/><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Como andan mis lectores? Espero que la vida les sonr\u00eda&#8230; les cuento que me encuentro limpiando la parrilla, la casa y dejar todo a punto para poder festejar mi d\u00eda.. el d\u00eda del kinesiologo. 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